banana republic

Desde hace más de 15 días hay más de cien médicos pendientes de que Osakidetza publique una lista que determine si se les adjudica una interinidad. El kafkiano proceso que estan viviendo es dificil de narrar aquí pero basicamente se podría resumir en lo siguiente:

• Han aparecido tres listas en el plazo de una semana con no menos de 40 cambios entre unas y otra.s Me parece un número considerablemente alto de cambios. Uno piensa que quienes confeccionaron la primera lista no estuvieron muy finos.
• La aparición de la segunda lista se produjo un viernes a las dos de la tarde. La ocupación de la plaza tenía lugar el lunes siguiente. Ocurrió que gente que el viernes se fué a casa pensando que el lunes empezaba una nueva etapa profesional en un determiando centro, incluso ya se habían presentado en sus nuevos centros, el lunes se encontró con..nada.
• En estos momentos la situación es: gente trabajando ya en sus muevos destinos, gente con su interinidad adjudicada, y que podría estar trabajando, que en determinadas comarcas no han accedido a sus puestos en espera de una solución definitiva, gente a la que inicialmente se le dió una interinidad que luego se les ha negado, gente a la que inicialmente no se les dió una interinidad y luego se les ha adjudicado pero no se sabe si esa es una decisión definitiva.
• Todo este caos (pido disculpas por no saber explicarlo mejor) tiene, en mi opinión, su origen en criterios de inclusión confusos para solicitar dichas interinidades.
• Ha existido, y existe, una desinformación total y absoluta. Cada dirección de recursos humanos de las distintas comarcas y la de servicios centrales muestran su desconocimiento del proceso y de la resolución del mismo y,además, son incapaces de tener un mensaje común y una explicación satisfactoria. Traducido a la realidad eso quiere decir que depende quién te coga el teléfono el día que llames te pueden decir una cosa o la contraria. Todo el mundo interpreta individualmente las bases del proceso y frases como "a mi me parece.." o "yo pienso que.." son las más habituales. Eso si, pocas veces se sabe cual es la autoridad y la credibilidad de quién las dice para decirlas.

Y a mí, que en este proceso no me va nada, me parece alucinante que no pase nada. No sabemos, ni sé si lo podremos saber algun día, quién es el responsable de esto, no sabemos como se está manejando esto, no hay ni siquiera una nota de disculpa por las molestias causadas. No entinedo porque no se ha resuelto el tema en menos de una semana dada la gravedad de la situación..

Vamos, que les da igual todo.

Pensaba que aquello de sacar un temario con tropecientas preguntas de las que cuasitropecientas era impugnables o dudosas era el tope pero la capacidad de sorprender que tiene el Gran Hermano es infinita.

Discotecas

El otro día una de tantas madres recadistas vino a por la analítica de su hijo , este ya bien metido en la treintena. Aumento importante de las transaminasas hepáticas como valores más destacables.

-Y esto ¿de qué puede ser?

-Esto puede ser por varias razones -respondo- En el caso de la gente joven y que no tiene ningun síntoma ni toma medicación una causa frecuente es el consumo de alcohol.

-No, mi hijo alcohol no toma....

Silencio mientras imprimo algun volante de alguna prueba complementaria. La señora pensativa. Unos segundos después decide poner en palabras sus pensamientos:

-Bueno, a no ser de que beba cuando sale a las discotecas.......

Me pareció oportuno apuntarle que las discotecas suelen ser buenos sitios para beber. O al menos lo eran, que hace mucho que no voy a una.

vienen nuevos tiempos

Esto de madrugar tiene estas cosas: se pone uno delante del ordenador a leer el periodico y se encuentra con un reportaje sobre los cambios "radicales" que habrá en Osakidetza en el modo de funcionar. Por supuesto que el reportaje tiene mucha miga y muchas cosas que comentar. Supongo que generará multitud de reflexiones y muchas de ellas aparecerán en los blogs relacionados con la sanidad. Será una buena prueba de fuego para que eso que el gobierno vasco llama plataforma de participación ciudadana sirva de feed-back para los gobernantes y gestores y que les permita leer todos los "post reactivos" que dicha noticia genera y que, incluso, sirva para tener en cuenta las reflexiones que en ellos se hacen.

Como digo, se habla de muchos temas. Hablar de ellos precisa un análisis y una reflexión más pausada. Asi que este es un post en caliente, de barra de bar. Ya vendrán los otros.

Aquí solo quiero hacer una reflexión. Hablamos de usuarios,, de correos electrónicos, de webcams, de telemonitorización, seguimos haciendo de los medios los fines y lo importante de la labor del médico son los estandares o los indicadores de una supuesta calidad y sobre todo, nadie habla del médico y de la enfermera como protagonista de ese nuevo proceso, solo son ejecutores de las grandes ideas.....

Me veo con Frodo Bolson en una tierra desolada mirando a lo lejos y viendo la oscuridad y el fuego de Mordor.

prensa y salud

La historia más o menos es la siguiente. Periodista publica un artículo sobre el manejo del dolor por parte de los médicos. Estos, sobre todo los de primaria, no salimos muy bien parados porque las conclusiones vienen a ser que tratamos mal el dolor, que no sabemos medirlo cuando hay herramientas que lo hacen y habla de la aparición de nuevos medicamentos analgésicos revolucionarios en este campo.

Médico con criterio y blog explica su malestar sobre dicho artículo y escribe a la defensora del lector para cuestionar el artículo en varios frentes. A saber, la veracidad de la información científica que refleja y el conflicto de intereses que supone que los datos reflejados sean supuestamente de una única fuente y con fuertes relaciones con el laboratorio farmacéutico que comercializará el medicamento revolucionariol.

La defensora de dicho periodico analiza y responde reconociendo los fallos que se han cometido al publicar el artículo.

El asunto ha sido muy comentado en varios blogs sanitarios. Yo lo quiero reflejar como ejemplo de varias cosas:

• de que no debemos perder el espíritu crítico.
• de la relevancia que puede tener la red para expresar dicho espiritu crítico.
• de lo correcto y bien resuelto que puede quedar un asunto como este cuando un periodico rectifica.

No linchemos a nadie más.

Me falta la tranquilidad necesaria para escribir sobre el triste caso de la muerte de Aitana, la niña canaria y de toda la cadena de despropósitos posterior.

Solo quiero decir que, apesar de todo, algunos compañeros no lo hacen tan mal como reflejan los casi 5.800 informes de denuncia de posibles malos tratos de violencia doméstica que se han contabilizado en la comunidad valenciana.

Los listos que todo lo saben y que tienen mucha experiencia y serenidad en enfrentarse a este tipo de situaciones en el contexto de un servicio de urgencias médicas (lo que les ha hecho abordar el tema con la profesionalidad y frialdad que les caracteriza) necesitaban un chivo expiatorio y los cobardes, como la ministra, de sanidad prefieren siempre ponerse con el viento a favor. Siempre queda alguien que en este caso da la cara para pedir serenidad.

reflexiones (osadas) de un novato 2.0 (y 2)

Hace dos post escribía sobre el mundo 2.0 y de su aplicación al mundo de la sanidad. Lo hacía desde la novedad que para mí suponía todo este mundo y las posibilidades que se abren en él.

Terminaba reflexionando sobre lo que ha trascendido de sanidad 2.0 que es un plan que prepara el departamento de sanidad del gobierno para la gestión del seguimiento y control de aquellos pacientes con patologías crónicas.

Creo que ahora toca plantear algunas alternativas que a mi entender son consecuencia natural de entrar en el mundo 2.0.

Ya que estamos metidos en harina....:

• ¿Porqué no crea Osakidetza una red social que de cabida a sus trabajadores, a asociaciones y sociedades científicas y de pacientes, y que suponga un espacio virtual de intercambio de conocimiento, de opiniones y de información? ¿Porqué no lidera una herramienta que fomente una catarata de ideas e inciativas?
• ¿Porque no una red social que estímule la materia gris y cree un flujo de pensamiento cientíifico?
• ¿Porqué no crear una constelación donde todos, directivos, profesionales sanitarios y no sanitarios, pacientes, interaccionen en vez de una pirámide? ¿Porqué hay tanto reparo (miedo?) a darnos el liderazgo a los profesionales y a los pacientes?
• ¿Porqué no crear una red social que logre crear un "espíritu de equipo" y un orgullo de pertenencia a la empresa que tenga como objetivo mejorar, avanzar y emprender?
• ¿Porqué no negar la razón a los que cuando lean este post van a pensar que soy un iluso?

Pero este camino tendría que ser recorrido de un modo natural, opcional, sumando a la gente porque se vea entusiasmada con la idea y que sea ese entusiasmo el que le arrrastre a colaborar.

Supongo que se precisa valentía para romper diques y dejar que una idea fluya y se propague asumiendo que alcanzará un estado de cierta incontrolabilidad. De todos modos no estaría mal, por una vez y sin que sirva de precedente, pensar que la gente que nos dedicamos a la sanidad desde las trincheras tenemos un potencial y un espíritu de mejora, de crear cosas y de alcanzar la satisfacción que da el trabajo bien hecho digno de aprovechar. Un espíritu que resiste a todas aquellas iniciativas que pretenden volvernos grises autómatas y reducir nuestro trabajo a un mero rellenar cuestionarios

Una última reflexión. Ya hay una sanidad 2.0. Hay profesionales de Osakidetza (y más allá) que desde su motivación personal hace tiempo que llevan en este mundo. Integremoslos y aprovechemos su experiencia. A ver que pasa......

¿qué es eso de la gripe A?

María es una de esas personas que gozan de buena salud porque van poco al médico.Tiene cerca de los 80 años y aparece de vez en cuando por la consulta a por sus recetas de paracetamol y sus lágrimas artificiales. Y no se tienen muchas más noticias de ella.

El otro día tocaba venir. Hago sus recetas, comentamos lo bueno que viene el tiempo y antes de marchar se inclina levemente sobre la mesa para crear un clima de confianza y máxima atención y me pregunta:
.-Oiga, he visto por ahí que la gente se está pinchando. ¿Y eso para qué es?.
.-Es la vacuna de la gripe A, María.
.-Ah,- asiente y dice- ¿Y eso qué es?........
Sólo pude contestarle:
.-Nada nada María, no se preocupe que con usted eso no va.
Cogió sus recetas, se levantó y con un gracias y un buenos días abandonó la consulta.

"Estan locos estos romanos...!"

Obelix