Ezagutza finalista en EFQM Good Practice Competition

A estas alturas no vamos a hablar de Ezagutza. Desde hace años en Comarca Bilbao de Atención Primaria de Osakidetza apostaron por poner en valor el conocimiento compartido y el establecimiento de redes de comunicación entre sus profesionales. Crearon una plataforma a tal efecto y haciendo camino han ido aprendiendo, sumando gente, creciendo en prestigio, y ganando en utilidad para todo aquel que forma parte de ella. Han sido ejemplo incluso para iniciativas similares dentro de Osakidetza como puede ser Elkarjakintza, puesta en marcha por Comarca Interior de atención  primaria  y Galdakao Usansolo Ospitalea . Si alguien no las conoce, os invito a conocerlas. 



Pues bien, sembrando y trabajando se recogen frutos y como decía antes, se crece en prestigio. Y esto se traduce en reconocimientos por parte de otras organizaciones. En estos momentos Ezagutza participa en EFQM Good Practice Competition 2012 y es una de los 8 finalistas a nivel europeo que optan a dicho premio. Una parte de este proceso final es dar la opción de votar aquella propuesta que parece más interesante. Son útiles, son pioneros, y, también cuenta, son de aquí. Buenas razones para que cuenten con nuestro apoyo, ¿no?



Yo ya les he dado mi voto y os animo a hacerlo en el siguiente enlace: 


https://sites.google.com/site/efqmgoodpractice2012/home/vote-here

Podeis seguir a Ezagutza en facebook (http://www.facebook.com/Ezagutza?sk=info) y Twitter (@Ezagutza https://twitter.com/#!/Ezagutza )

II jornada #videosysalud

El 7 julio, además de San Fermín, se celebra en Bilbao la II jornada sobre "#videosysalud",  una jornada dedicada a compartir ideas y trabajo sobre el uso de las técnicas audiovisuales en el campo de la salud. Se trata, en definitiva, de aprender a utilizar imágenes y vídeos para generar mensajes con el objetivo de informar, motivar, reflexionar, etc.., ya sea en nuestra relación con los pacientes, con otros compañeros, con la administración o con la sociedad en su conjunto.

Tan importante como los contenidos es el espíritu que impregna éstas jornadas. Todos aprendemos de todos y muchos de los vídeos que se vean habrán sido realizados de modo colaborativo y aprendiendo sobre la marcha a solucionar los problemas que vayan surgiendo con la ayuda de unos y otros.

Olvidamos con frecuencia que la época de nuestra vida donde más aprendemos es en la infancia y que una de las herramientas que nos permite asimilar tanto conocimiento es el juego. Así que hemos jugado y ha salido ésto:

Sanidad y Blogs en las jornadas de Blogeu

Hace aproximadamente y dentro de los actos que organizaron para celebrar el día de internet, blogeu organizo una jornada sobre blogs y distintos aspectos de la sociedad. En las jornadas se organizaron tres mesas en las  que se reflexionaba sobre el mundo de los blogs en el periodismo, la gastronomía y la sanidad.

En esta última estuvieron invitados Ramón Ugarte, que nos habló del blog que tienen los pediatras del Centro de Salud Olaguibel en Vitoria (@pediaguibel) , Carlos Blanco (@carlosbm) , que nos presentó el blog del C.S. Mina del Morro y junto a Raquel Benito (@Raquel_br), uno mismo hablando de cómo surgió y que significa Sanidad Híbrida.

La crónica de la jornada viene recogida, entre otros muchos sitios, en la pagina web de Blogeu. También allí se encuentran la presentación que hicimos y distintos vídeos sobre lo que allí aconteció.

De todo ello os dejo el vídeo que recoge nuestra intervención:

¿Conocemos el relato?

Leyendo sobre la importancia de "el relato" en todo proceso de cambio de mentalidad. Howard Gardner habla sobre ello en el libro "Mentes Flexibles"

Un relato que provoque un cambio en el modo de pensar de la gente tiene que estar fundamentado en la razón, dibujando con argumentos el mapa del nuevo escenario deseado, Pero los razonamientos deben de estar fundamentados y complementados por datos provenientes de la investigación  y la recopilación de datos que apoyen el sentido deseado del cambio.

Un "relato" que no carezca de un componente afectivo. Que tenga resonancia. Que a las personas que lo escuchan les parezca que es necesario, que parece encajar en la situación actual. Que pueda ser contado de diferentes  maneras y representado de formas diferentes, buscando que esos diferentes modos y maneras se complementen y refuercen. Un relato que sea capaz de tener en cuenta la fuerza de las diversas resistencias que se encuentre y que pueda enfrentarse a ellas saliendo airoso del debate.

"No es fácil conseguir un relato que se escuche. (..) Un relato debe tener suficientes elementos familiares para que no sea rechazado de inmediato y al mismo tiempo debe de poseer suficientes rasgos distintivos para llamar la atención y captar el interés" dice H. Gardner en su libro.

Un relato transparente, sin dobleces, cierto y creíble, motivador y atractivo. Y líderes que lo cuenten.
¿Conocemos el relato de los nuevos tiempos en sanidad? ¿Y en salud 2.0?

Ordenando ideas sobre el futuro de la sanidad (I)

El sistema sanitario tal y como está concebido actualmente parece que no es viable. Algunos aspectos que lo definen nos parecían naturales y eternos a las personas de mi generación . Por edad, siempre hemos vivido bajo el paraguas de un sistema sanitario universal, gratuito, accesible y equitativo. Por ello, no ha sido valorado en su justa medida y ahora, cuando está amenazado, es cuando nos damos cuenta de la importancia que tiene conservarlo. Me refiero, entre otros, a valores como la equidad, el acceso gratuito a la sanidad y los servicios que presta.

Vivimos en tiempos de crisis y ante un modelo que se dice agotado pensamos en alternativas que puedan salvaguardar la totalidad o parte del sistema. Tres son las perspectivas que se disputan el futuro. De un modo muy resumido y simple podemos identificar a los que postulan que  la sanidad, junto a la educación, debería ser intocable en cuanto a recortes presupuestarios por ser elemento fundamental de un estado de bienestar y esta salvaguarda debería ser a expensas de otras áreas menos necesarias. Una segunda perspectiva es la que propone que los ciudadanos contribuyan de un modo directo, además de a través de impuestos, a costear tratamientos, asistencia recibida, etc..Sería la vía del llamado co-pago o cualesquiera de sus variantes.

La tercera de las alternativas es defendida por aquellos que afirman que muchos de los problemas no son de financiación y que un aumento de recursos, por la vía que sea, no se traduciría en una mejoría del sistema sanitario. Esta mejoría no vendría dada por más dinero, si no por hacer las cosas de otra manera. Priorizar promoción de salud sobre asistencia, trabajar en los aspectos preventivos más que en los asistenciales, importancia mayor de la atención primaria frente a la hospitalaria, un papel más activo de los pacientes en el manejo de sus patologías, y algunas otras líneas estratégicas en esta dirección son sus señas de identidad.

Esta tercera vía, novedosa como apuesta de futuro,  también tiene, como las otras dos anteriores, defensores y detractores. Entre los primeros, algunas de las administraciones sanitarias autonómicas, es decir, "los que cortan el bacalao".  Los retos que afronta son muchos: la incertidumbre que genera algo "nuevo", desconfianza de quienes se suponen que estarían llamados a ser protagonistas, reproche de falta de evidencia científica en cuanto a la  utilidad y coste-efectividad, la dificultad que todo cambio de cultura de trabajo implica, y algunas más. Todas ellas dan para ser desarrolladas con mucho más espacio en ocasiones posteriores.

Efectos secundarios

Cuando alguien te cuenta en la consulta que ha estado hasta altas horas de la madrugada navegando por internet buscando la interpretación de una alteración analítica es que algo no has hecho bien. 

Cuando alguien acude a la consulta solicitando una cita como indemorable porque lo que ha leído en el inmenso mundo de internet lejos de tranquilizarle o darle la información precisa lo que le provoca es una ansiedad y  preocupación excesivas e ingobernables, es para pensar que aquello que muchas veces decimos a la ligera de que el paciente tiene que informarse y saber de sus problemas de salud también tiene efectos secundarios.

Pero cuando alguien viene y te lo cuenta, puede que se estén poniendo los cimientos para hacer las cosas de otro modo. Aunque el camino no existe y tenemos que hacerlo juntos. Aprender de los errores. 

Hablando de/con pacientes.

Hay una diferencia nada sutil y muy importante entre hablar de los pacientes y hablar con los pacientes. Hablar sobre los pacientes, o dejar que los pacientes hablen. Sentarse en la misma mesa con ellos, que no es lo mismo que sentarse con ellos con una mesa por medio. 

Hay una brecha entre querer saber lo que los pacientes necesitan, quieren o demandan y sentarse a escucharles. Escucharles hablar del enfermar, no de enfermedades.